View Source

Описание процесса интеграции ЛИС и МИС

Преаналитический этап

Регистрация пациента: на данном этапе в систему Санаториум вносится полная информация о пациенте, номер полиса и т.п.
Назначение анализов: врач назначает те или иные лабораторные исследования. Если для проведения исследования требуются дополнительные параметры (например, рост, вес пациента), то эти параметры также должны быть внесены.
Взятие биоматериала: фиксируется вид биоматериала и место взятия (взятие крови из вены, из пальца, самозаборный биоматериал).
Маркировка биоматериала: на данном этапе на биоматериал наклеивается штрих-кодовая этикетка, идентифицирующая данный биоматериал. Маркировка биоматериала должна производиться непосредственно во время взятия биоматериала. Может использоваться как предраспечатанная этикетка (например, выданная лабораторией), так и напечатанная в момент взятия этикетка.
Прием и разбор биоматериала в лаборатории: данный этап проводится в лаборатории при получении биоматериала. Как правило данный этап реализован так, что каждая полученная пробирка (или другой контейнер с биоматериалом) сканируется в ЛИС и в ЛИС запоминается факт получения пробирки и точные дата и время получения. С момента получения биоматериала за этот биоматериал отвечает лаборатория.
Выбраковка биоматериала: данный этап проводится в лаборатории в ЛИС, если выявлен дефект биоматериала, препятствующий проведению аналитического этапа. В случае проведения выбраковки, как правило, требуется повторное взятие биоматериала.

Постаналитический этап

Валидация результатов: валидацию (или одобрение) результатов осуществляет врач лабораторной диагностики в ЛИС. С момента валидации результатов они становятся доступны для выдачи в бумажном и электронном виде. До момента валидации результаты ни в коем случае не должны выходить за пределы лаборатории.
Выдача результатов: отправка данных в МИС.
Перевыпуск результатов: Если после валидации и выдачи результатов лаборатория меняет результат, МИС получает повторные данные.

Синхронизация номенклатуры из ЛИС в МИС

Поставщиком номенклатуры лабораторных исследований, тестов, биоматериалов, видов контейнеров и т.п. для МИС является ЛИС, поскольку изначально все настройки номенклатуры лабораторных исследований выполняются в ЛИС. ЛИС выдает в МИС всю актуальную на данный момент номенклатуру в машиночитаемом виде. Система Санаториум автоматически загружает полученные справочники. Для каждого элемента справочника ЛИС передается уникальный идентификатор, который никогда не меняется в ЛИС, а также номер версии справочников, в которой данный элемент был изменен. По этим данным МИС может находить и синхронизировать элементы номенклатуры и строить разницу состояний.

Санаториум: руководство > Лаборатории > image2022-5-12_11-49-59.png

Описание форматов сообщений

Для кодирования сообщений используется формат XML или json. Файлоообменные директории должны располагаться на локальном или сетевом диске. ЛИС и МИС имеет полный доступ к указанным файлообменным директориям, в том числе право на чтение, создание и удаление файла.

LocalNomenclatureFolder - локальная папка на сервере Санаториум для хранения Номенклатуры ЛИС.

LocalRequestsFolder - локальная папка на сервере Санаториум для хранения копий заявок в ЛИС.

LocalArchiveFolder - локальная папка на сервере Санаториум для хранения обработанных файлов результатов исследований из ЛИС.

LocalMessagesLogFolder - локальная папка на сервере Санаториум для хранения всех сообщений протокола обмена с ЛИС.

Алгоритм взаимодействия

Врач делает назначение лабораторного исследования.
Сотрудник Лаборатории на вкладке "Прием анализов" оформляет предварительный заказ и отправляет заказ во внешнюю лабораторию. Подробней: Предварительный заказ

МИС после отправки заявки создает XML-документ, содержащий внутри себя объект типа «Заявка» и размещает его в папке «Requests».

<?xml version="1.0" encoding="utf-8"?>
<Request>
  <RequestCode>200012</RequestCode>
  <HospitalCode>1</HospitalCode>
  <HospitalName>ИКХ</HospitalName>
  <DepartmentCode>49</DepartmentCode>
  <DepartmentName>ОХЛИП</DepartmentName>
  <DoctorCode>1916</DoctorCode>
  <DoctorName>Иванов Н.Ю.</DoctorName>
  <SampleDeliveryDate>2014-01-28T15:38:28</SampleDeliveryDate>
  <Patient>
    <Code>300003</Code>
    <FirstName>Тест</FirstName>
    <LastName>Импорт</LastName>
    <MiddleName>Тестович</MiddleName>
    <BirthDay>11</BirthDay>
    <BirthMonth>11</BirthMonth>
    <BirthYear>1990</BirthYear>
    <Sex>1</Sex>
  </Patient>
  <Samples>
    <Sample>
      <Barcode>200012</Barcode>
      <BiomaterialCode>72</BiomaterialCode>
      <Targets>
        <Target>
         <Code>147</Code>
        </Target>
        <Target>
          <Code>208</Code>
        </Target>
      </Targets>
    </Sample>
    <Sample>
     <Barcode>200012</Barcode>
      <BiomaterialCode>44</BiomaterialCode>
      <Targets>
        <Target>
          <Code>12.107</Code>
        </Target>
      </Targets>
    </Sample>
  </Samples>
</Request>

Далее ЛИС обрабатывает файл. В случае если заявка с указанным номером отсутствует в ЛИС, ЛИС создает новую заявку и заполняет её на основе полученных от МИС данных. В случае если заявка с указанным номером присутствует в ЛИС, ЛИС находит указанную заявку и осуществляет ее редактирование.
При выдаче ответа по заявке ЛИС создает XML-документ, содержащий внутри себя объект типа «Ответ по заявке» и размещает его в соответствующей папке.
Результаты анализов отображаются в ИБ пациента. ЛВ приходит событие вида Исследование проведено: "xxx".