Основные задачи

  • Открытие историй болезни и амбулаторных карт.

  • Заполнение персональных данных.
  • Заполнение санаторной программы и сроков пребывания и лечения.
  • Выбор Лечащего врача и Палатной медсестры.
  • Формирование и печать первичной документации: договоров, форм согласия и т.д.
  • Печать или сохранение в файл персонального QR-кода для доступа в мобильное приложение для пациентов.
  • В некоторых случаях Регистратор может диспетчеризировать назначения.

Напоминаем, что если настроена интеграция Санаториум с системой размещения (например, Logus), то большая часть данных заполняется там. Истории болезни будут открываться из брони.

Стоит учитывать, что задачи и права могут отличаться в зависимости от бизнес-процессов санатория.



Доступные модули и работа в них


Модуль "Регистрация"

Описание вкладок модуля

  1. Модуль Регистрация делится на две вкладки:
    • "Поиск пациентов" - на вкладке осуществляются все операции с Историями болезни и Амбулаторными картами. С помощью кнопок "Добавить историю болезни" и "Добавить амбулаторную карту" происходит ручное добавление карт.
    •  "Забронированные" - вкладка используется если настроена интеграция с системой размещения. На ней отображаются карты еще не заехавших пациентов в статусе "Бронь" и "Проживание без ИБ". С этой вкладки из Брони открываются ИБ.
  2. В системе предусмотрены определенные статусы карт, а именно:
    • Временный выезд - ИБ, для которых проставлен выезд по причине (временного выезда или госпитализации).
    • ИБ открыта - устанавливается сразу при создании ИБ.
    • ИБ закрыта и сдана в архив  
    • Карта открыта - амбулаторные карты.
    • Карта закрыта и сдана в архив
    • Пациент выехал - для ИБ установлен факт выезда.
    • Проживание (без ИБ) - когда бронь в системе размещения поселена, но ИБ еще не открыли. 
  3. Для быстрого поиска зайдите на вкладку "Поиск пациентов" и воспользуйтесь доступными фильтрами. Если установлен чек-бокс  "Искать среди закрытых" - то в поиск включаются ИБ в статусе "ИБ закрыта и отправлена в архив" и аналогичные Амбулаторные карты. По умолчанию поле "Приезд с" заполняется датой за месяц от текущей. 
  4. Для быстрой очистки всех фильтров воспользуйтесь кнопкой "Очистить фильтр", для сохранения - "Сохранить параметры поиска".   
  5. Есть возможность настроить колонки таблицы, добавить или убрать колонки можно, используя кнопку "Выбор колонок".  
  6. Для группировки (1) - требуется, зажав левой кнопкой мыши заголовок столбца, перетащить его в поле "Группировка по:", находящееся над списком.
    Для сортировки (2) - при нажатии на заголовок столбца появляется маркер сортировки. Одно нажатие - прямой порядок (по алфавиту, по возрастанию количества, от более ранней даты к более поздней). Второе нажатие - обратный порядок. Третье нажатие - отмена сортировки.
    Для фильтрации (3) - при нажатии на значок фильтра рядом с заголовком столбца откроется окно с настройками фильтрации.
     
  7. Работа с фильтрами на вкладке "Забронированные" аналогична.






Создание ИБ и амбулаторной карты

История болезни создается для клиента, который будет проживать в санатории и на каждый приезд заводят новую ИБ, связывая карты друг с другомПациенту, которому требуются только лечебные программы, или определенные услуги, без пребывания в санатории, обычно заводят амбулаторную карту

  1. Если на объекте настроена интеграция с внешней системой размещения, то открывать ИБ необходимо из вкладки "Забронированные". 
    1.1 Чтобы открыть ИБ из Брони, откройте необходимую карточку и нажмите "Действия" → "Создать ИБ".
    1.2 Система проверит заполнение всех обязательных полей, а именно: 
    Фамилия, Имя, Пол, Дата рождения, Санаторная программа, Срок лечения по путёвке, Лечащий врач, Медсестра, Комната. После проверки карта поменяет статус на "ИБ открыта" и будет присвоен номер ИБ. Так как информация по Брони приходит из внешней системы, то обычно персональные данные уже заполнены. Важно понимать, что данные из внешней системы приоритетней, и если будут внесены изменения во внешней системе - то они будут синхронизированы.
    Если карта связана с внешней системой, то на вкладке "Поиск пациентов" будет иконка .
  2. Если на объекте нет интеграции с внешней системой размещения, то карта добавляется вручную на вкладке "Поиск пациентов" с помощью кнопки "Добавить новую историю болезни". Обязательные поля такие же как в п.1.2. Обратите внимание на возможность автоматического заполнения секции Домашний адрес. При заполнении поля Быстрый ввод адреса система Санаториум сама выделит из введенной строки нужные данные (например, город или номер дома) и вставит их в нужные поля.
  3. С помощью кнопки "Распечатать" регистраторы обычно печатают титульную страницу ИБ и QR-код для мобильного приложения.

Амбулаторные карты заводятся в системе Санаториум и при интеграции с LogusHMS создаются соответствующие профиля гостей. 

  1. Для добавление амбулаторной карты на вкладке "Поиск пациентов" нажмите кнопку "Добавить амбулаторную карту"
  2. Заполните все обязательные поля: Фамилия, Имя, Пол, Дата рождения, Санаторная программа и Сохраните карту.



Оформление повторного заезда

  1. Если гость уже когда-либо был в учреждении, то необходимо новую ИБ связать с прошлыми приездами. Для этого воспользуйтесь кнопкой "Копировать с предыдущего приезда".

  2. Откроется окно с выбором предыдущего заезда, где можно найти прежние ИБ по ФИО пациента или дате его рождения.
  3. После нажатия кнопки "ОК" личная информация пациента будет скопирована с предыдущего приезда пациента в соответствующие поля титульной страницы, а новая ИБ будет связана с выбранной. Данные о Путевке и Пребывании в санатории не копируются, их требуется заполнять вручную.
  4. При использовании этого функционала нужно помнить о двух моментах:

    • Уже созданную ИБ лучше не связывать с предыдущими приездами, поскольку при этом могут измениться данные в уже заполненных полях. Лучше использовать этот функционал до заполнения титульной страницы ИБ, тогда регистратор сможет исправить и дополнить информацию при необходимости.
    • "Отвязать" прошлый приезд через интерфейс нельзя. Т.е. если была выбрана чужая ИБ, то в новой ИБ одного человека будет висеть история посещения санатория другим человеком. Для исправления такой ошибки необходимо обратиться в службу технической поддержки.
  5. После заполнения титульной страницы и внесения всех данных о пациенте необходимо нажать кнопку "Сохранить" для сохранения ИБ в системе.




Временный выезд


  1. Данная функция необходима в случае, если пациенту требуется временно покинуть санаторий по личным причинам или в случае госпитализации.

  2. Для перевода ИБ в статус "Временный выезд" в меню "Действия" (1) выбрать "Временный выезд/госпитализация" (2).

  3. После этого на титульной странице появится новая секция Событие (3), в которой нужно указать:

    • Событие - госпитализация или выезд.
    • Указать дату "С" - по умолчанию ставится текущая дата.
    • Дату "По" проставлять не обязательно, ее можно указать по возвращению пациента.
  4. ИБ будет переведена в статус "Временный выезд". И на вкладке "Поиск пациентов" будет выводиться в соответствующей секции.

  5. Временный выезд не отменяет диспетчеризации и не препятствует отпуску услуг. Диетсестре приходит событие о том, что пациент временно выехал. ИБ переносится на вкладку "Снятые с питания". 
  6. Для восстановления карты в статус "ИБ открыта" в меню "Действия" выбрать "Восстановление", при необходимости поставить дату "По..." для временного выезда, сохранить ИБ.




Связать с внешней системой


В случае, если ИБ была открыта до заведения брони, или Регистратор открыл ИБ вручную, а не из Брони как положено и в этой карте уже сделаны все назначения и диспетчеризация, вы можете связать данную ИБ с внешней системой размещения. 

  1. Открыть ИБ, в которой были сделаны все назначения и нажать "Действия" → "Связать с внешней системой".
  2.  Найти соответствующее бронирование и нажать "ОК".
  3. Дублирующую бронь или ИБ необходимо удалить, с помощью "Действия" → "Удалить историю болезни".



Структура карты пациента

После того как вы перешли в историю болезни пациента вам откроется детальная информация о нем. Слева в секции будет деление на подпункты (1):

Титульная страница

  1. Как правило ее редактируют только Регистраторы.
  2. Есть возможность добавить "Лечебные программы" (2), указать "Программу лояльности" (3), добавить контактные данные (4) и "Диагноз из СКК" (5).
  3. Внизу титульной страницы есть возможность установить связь по счетам (6), указывая кто для данной карты будет Плательщиком. После нажатия на кнопку "Добавить связь" выбираем ИБ, с которой требуется связать открытую и нажимаем кнопку "ОК".  В поле "Текущая ИБ для связанной" указывается роль самого человека, история болезни которого открыта в данный момент. В полях "Связанная ИБ" и "Связанная ИБ к текущей" указываются связанные истории болезней и соответствующие роли для них. 
    После добавления связи при создании счёта для историй болезней Зависимых лиц в качестве плательщика будет указываться соответствующий гость.
     



 



Счета и документы 

  1. В пункте «Счета и документы» во вкладке «Счета» отображается список всех сформированных счетов.

  2. Для добавления нового счета следует нажать кнопку «Добавить счет» (1)В появившемся окне необходимо отметить услуги, включаемые в счет (2).

  3. Рекомендуем пользоваться кнопкой "Только отпущенное" (3) - для быстрого формирования счета только на отпущенные услуги. Также по колонке "Отпуск" (4) можно определить сколько отпущено услуг, не включенных в счета и сколько услуг диспетчеризовано, не включенных в счета.

  4. Если у пациента скидка, то следует ее выбрать в меню «Программа лояльности» (5). Так же можно выставить скидку вручную в колонке «Скидка».
  5. В случае необходимости и при наличии достаточных прав вручную редактируется цена услуги в колонке «Цена за ед.» и окончательную стоимость услуги в колонке «Сумма со скидкой».
  6. Если за пациента платит другой человек, то его следует выбрать внизу окна в секции «Плательщик».
  7. После того как счет сформирован (статус счета будет с одной заполненной батарейкой ), можно распечатать договор на оказание медицинских услуг или другой сопроводительный документ, используемый в вашем санатории. Для этого нужно выбрать счет в списке и нажать «Распечатать».
    После печати статус счета станет .  Есть возможность редактировать созданный счет: кнопки "Добавить в счет" (6) и "Удалить выбранные" будут доступны только пользователю, который этот счет создал и только первые 15 минут после создания.

  8. На вкладке "Документы" можно прикреплять электронные файлы или сканировать документы.



Расписание лечения

  1. На вкладке «Расписание лечения» формируется печатная форма расписания пациента со всеми назначениями в виде удобной таблицы.

  2. Вы можете формировать расписание за определенный период, выставив его в «Параметрах расписания».

  3. Чтобы пустить на печать нужно нажать кнопку «Print».

  4. Для того, чтобы обновить расписание и в нем появились новые назначения следует нажать кнопку «Обновить расписание». Так же это нужно сделать, при изменении дат расписания.

  5. Для сохранения расписания можно нажать кнопку «Save» и выбрать нужный формат:



Основной лист назначений 

  1. Лист назначений ИБ отображает все назначения пациента, как сделанные в рамках консультаций, так и добавленные напрямую на лист.

  2. Чтобы была возможность добавлять назначения напрямую у сотрудника должны быть соответствующие права. Как правило, Регистраторы занимаются диспетчеризацией назначений, но при необходимости могут добавить новые назначения с помощью кнопки "Добавить"
  3. Лист назначений состоит из нескольких секций: "Лечебные программы", "Консультации и исследования", "Лечебные процедуры", "Медикаменты".

  4. На листе назначений есть сортировка по дате назначения. Данный функционал очень удобный для отображения новых назначений в верху таблицы.

В системе имеется возможность выделить некоторые услуги на отдельные листы назначений. Например, если требуется отделить медицинские услуги от дополнительных, таких как СПА или маникюр и других. Для этого необходимо настроить дополнительный лист назначений и в настройке услуги указать применимость этого листа.



Назначение консультаций и исследований
  1. Для добавления назначения воспользуйтесь кнопкой "Добавить" и выберите соответствующий тип услуг. 
  2. При назначении в поле "К врачу" можно выбрать конкретного специалиста, к которому будет направлен пациент. 
  3. Для некоторых инструментальных исследований и лабораторных исследований при назначении может быть выбран состав исследования.
  4. При добавлении назначения "Способ оплаты" устанавливается сначала из лечебной программы, если она добавлена в ИБ. Далее если услуга входит в санаторную программы, то используется лимит санаторной программы, если услуга не входит, то оплата пациентом. Вы можете менять способ оплаты, но данная возможность регулируется правом.
  5. В системе возможность указания комментария к назначению, который отображается в "Расписании" и "Диспетчеризации". Для добавления воспользуйтесь кнопкой 



Назначение лечебных процедур
  1. Для добавления процедур воспользуйтесь кнопкой "Добавить", откроется окно доступных назначений.

  2. После выбора услуг из списка, появится настраиваемое поле параметров процедуры (параметры в данном поле у разных процедур могут значительно отличаться).

  3. Основные параметры, которые есть у всех процедур:

    • "Количество" - общее количество назначаемых процедур.
    •  Галка "На весь срок лечения" - автоматически рассчитывает количество процедур со дня назначения, либо со дня планируемого заезда (если назначения делаются заранее), либо с даты "Начать с", и до даты окончания срока лечения по путевке. Для установки данной галочки обязательно должна быть выбрана кратность процедуры.
    • "Кратность" определяет необходимую периодичность прохождения процедуры, а также шаблон, по которому она будет диспетчеризована.
    • "Начать с:" - дата начала прохождения процедуры пациентом.
    • "Особые указания" - комментарий, который назначивший процедуру специалист может оставить для отпускающего специалиста, если при отпуске процедуры требуется что-либо учитывать. Особые указания отображаются в модуле "Диспетчеризация" и "Расписания".
  4. Если процедура связана с Лечебными действиями, то в параметры будет добавлен блок "Лечебные действия" с кнопкой "Добавить".
  5. В рамках некоторых процедур необходимо использовать медикамент, например инъекции. Также, для некоторых процедур будет возможность выбрать "Область применения"



Работа с Лечебными программами
  1. Лечебные программы могут бать добавлены на титульной странице ИБ или на Листе назначений.

  2. Для назначений, оплачиваемых из лечебной программы в поле "Способ оплаты" будет указано "Короткое название", которое задается в настройке ЛП. 

  3. В зависимости от настроек Лечебной программы для нее может быть установлен лимит. Он может быть: точно указан в настройках программы, рассчитываться в зависимости от сроков проживания, срока действия лечебной программы или стоимости программы по прайс-листу, зависеть от депозита, внесенного при оплате лечебной программы.

  4. Чтобы сделать назначение из лечебной программы необходимо перейти в "Основной лист назначений"→ нажать "Назначить из лечебной программы" → откроется новое окно "Выбор назначений".
    Скрывать сделанные назначения - скрывает назначения, которые уже были добавлены пациенту. Таким образом, избегается возможность дублирования услуг.

  5. (из путевки) - надпись означает, что данная ЛП добавлена в ИБ. 

       5. В зависимости от настройки ЛП возможны ограничения по количеству назначений. 



Диспетчеризация назначений с Основного листа

  1. Диспетчеризация назначений возможна несколькими способами:

    • Выбрать услугу или несколько услуг (1) и нажать кнопку "Диспетчеризовать" (2).
    • В верхней панели кнопок выбрать "Диспетчеризовать все" (3). Откроется окно "Диспетчеризация назначений", в котором будет возможность диспетчеризации как в автоматическом, так и в ручном режиме. 
  2. По нажатию кнопки "Диспетчеризовать" у вас откроется расписание кабинета или кабинетов, в которых проводится услуга. Когда отображается не больше двух кабинетов - расписание кабинетов выводится на неделю. Если кабинетов больше двух, то расписание выводится на один день. Чтобы открыть расписание определенного кабинета кликните по "Названию кабинета". 
  3. Далее необходимо выбрать свободную ячейку времени и нажать кнопку "Назначить на выделенное время" или ПКМ → "Записать пациента".
  4. После этого статус назначения станет .

Отмена всех диспетчеризаций 

  1. В случае смены СП, или в случаях, когда у пациента сдвинулся срок приезда, в системе есть возможность удалить все диспетчеризации с помощью одной кнопки "Отменить все диспетчеризации". Данная возможность регулируется правом. 
  2. По нажатию откроется окно, в котором необходимо подтвердить действие. После этого, все диспетчеризации удаляются, назначения откатываются к статусу “Утверждено”. Если услуг для отмены диспетчеризации нет, то кнопка будет не активна.
  3. Отменить диспетчеризацию можно только за будущий период, за прошедший период нельзя (кнопка будет не активна). Также и для процедур, с количеством больше одного: если есть диспетчеризации в прошлое, то такие диспетчеризации не будут отменены.

  4. В системе есть настройка, которая при постановке статуса "выехал" отменяет диспетчеризации для всех назначений в будущее (т.е. тех назначений, у которых дата и время диспетчеризации > даты и времени выезда). Для настройки обратитесь в службу технической поддержки.




Журнал изменений
  1. На вкладке отображается история изменений в ИБ, сделанных сотрудниками.

  2. Список можно отфильтровать по каждой из колонок, нажав на значок фильтра.

  3. В Журнал изменений выводится вся история изменений диспетчеризаций: отмена, изменение времени, перенос.


Модуль "Расписания"

В данном модуле Регистратор может просмотреть расписания других специалистов и кабинетов.

  1. В левой части экрана расположен список расписаний, разделенный по категориям (2).

  2. Выбрав нужное расписание, открывается таблица по дням и часам со всеми назначениями.
  3. При наведении курсора на ячейку с именем пациента открывается общая информация о пациенте и назначении (3).

  4. Для перехода в историю болезни следует двойным щелчком кликнуть на данной ячейке.

  5. Расписания разделены на категории:

  • Мои расписания – расписания всех кабинетов, в которых вы работаете;
  • Расписания сотрудников – расписания сотрудников, показывает все кабинеты, в которых сотрудник работает;
  • Расписания кабинетов – расписания кабинетов по номерам, показывает все назначения, которые могут проводиться в них;
  • Расписания назначений – расписание назначений, показывает все кабинеты, в которых они проводятся.

Для записи пациента необходимо:

  1. В модуле «Расписания» выбрать соответствующее назначение или кабинет, выбрать ячейку с необходимым временем и процедурой, и нажать кнопку «Записать пациента».
  2. В меню «Запись пациента» необходимо выбрать услугу и пациента. В поле ФИО можно искать по трем первым буквам Фамилии пациента или номеру комнаты.
  3. Нажать кнопку «Создать назначение». Для процедур будет возможность заполнить количество, кратность, и т.д. 
  4. В случае, если карта не найдена, то с помощью кнопки «Новая амбулаторная карта» можно не выходя из модуля Расписания создать амбулаторную карту.


Резерв 

  1. Откройте раздел «Расписание сотрудника» свое расписание. 
  2. Выделите временной диапазон, который необходимо закрыть (1) и нажмите «Зарезервировать» (2).
  3. Откроется новое окно «Бронирование времени», в котором можно указать: 

    • «Количество мест» - если ячейка не групповая, то автоматически подставляется «1» и поле нельзя редактировать. Если ячейка групповая, то в этом случае указывается количество мест для резервирования. 
    • «Зарезервировать все» - зарезервировать все места в кабинете (условно - закрыть кабинет).
    • «До конца дня» - зарезервировать на весь день.
    • «Кратность» - выбор из списка, с какой кратностью производить резерв.
    • «Количество» - количество резервируемых дней. Поле не активно, если не выбрана Кратность.

    • «До даты» - указывается до какой даты будет резерв. 
    • «До конца месяца» - используется для резерва от выбранной даты до конца месяца.
    • «До конца года» - используется для резерва от выбранной даты до конца года.
    • «Комментарий» -  обязательное поле для заполнения, отображается в Расписании. 
  4. Проверьте внесенные изменения и нажмите «Забронировать» (3). В случае ошибки «Отменить».
  5. Готово! В расписании кабинета/назначении отображается информация о том, что сотрудника нет на месте. И на это время записать пациентов нельзя.


Модуль "Диспетчеризация"

Вкладка "Мои пациенты" 

  1. При переходе в модуль «Диспетчеризация» открывается вкладка «Мои пациенты».
  2. В этой вкладке отображаются все пациенты, у которых есть назначения.
  3. Для того, чтобы отображались только те пациенты, у которых есть недиспетчеризованные назначение следует поставить галочку «Только недиспетчеризованные».
  4. Далее пациентов можно отфильтровать по «ФИО», номеру истории и программе.
  5. Для более детальной фильтрации следует развернуть секцию «Расширенные параметры поиска».
  6. Чтобы приступить к диспетчеризации нужно нажать на пациенте в таблице.




Цветовая индикация ячеек при диспетчеризации

Фиолетовый - приостановленные назначения

Желтый - это консультации, инструментальные исследования

Оранжевый -  лабораторные исследования 

Синий - процедуры

Зеленый - текущее назначение

Красный - резерв



Автоматическая диспетчеризация

  1. В модуле «Диспетчеризация» существует возможность диспетчеризовать назначения в автоматическом режиме. Для этого следует перейти в пункт «Автоматическая диспетчеризация» в меню слева.
  2. Фильтрация назначений возможна по дате начала/окончания и по статусу оплаты, поставив галочку «Только оплаченные».
  3. Для того чтобы осуществить автоматическую диспетчеризацию следует выбрать нужные назначения (1) и нажать кнопку «Диспетчеризовать» (2).
  4. Для детальной настройки автоматической диспетчеризации по каждому конкретному назначению нужно нажать кнопку «…» (3) в колонке «Ограничения»:

    В появившемся окне можно указать:

    • какое количество из назначенного нужно автоматически диспетчеризовать;
    • выбрать из списка доступных кабинетов только нужные;
    • выбрать определенного специалиста (если в настройке услуги стоит "Диспетчеризовать на специалиста");
    • выбрать отдельных промежуток дат для диспетчеризации конкретного назначения;
    • выбрать промежуток времени для диспетчеризации конкретного назначения.
  5. В случае, если назначение не получилось диспетчеризовать, то следует это сделать вручную.



Ручная диспетчеризация

  1. В ручном режиме диспетчеризации возможно назначать время приема самим специалистом в пункте «Назначения» в меню слева.
  2. Для диспетчеризации на конкретного специалиста следует выбрать его в выпадающем меню «Специалист».
  3. При наведении на назначение открывается информация о нем.
  4. Есть информативные иконки, такие как:  - оставлен комментарий к назначению,  - платное назначение (не оплачено),  - платное назначение (оплачено),  - новое назначение, добавлено текущий днем,  - услуга полностью диспетчеризирована. 
  5. Для записи пациента выберите услугу и в расписании кабинета необходимую ячейку времени, нажмите кнопку "Назначить на выделенное время".

Изменение, перенос диспетчеризации 

  1. Перенос диспетчеризации осуществляется через "Основной лист назначений" или модуль "Диспетчеризация". 
  2. Выберите необходимую услугу, время и нажмите "Назначить на выделенное время". Система выдаст предупреждение "Вы хотите изменить время?" - нажимаем "Да, изменить время"
    Если было 5 назначений, а перенести нужно только одну, то сначала необходимо отменить эту записать, а потом заново диспетчеризовать в другую ячейку времени.


Модуль "Сотрудники"

В модуле «Сотрудники» вы можете посмотреть информацию о сотруднике объекта, например Вам необходимо узнать почту или контактный телефон. 

  1. Для поиска сотрудников нужно задать параметры фильтра (либо, если требуются все сотрудники, то ничего не задавать).
  2. Нажать кнопку «Поиск» (1).
  3. Чтобы получить информацию о сотруднике нажмите на его имя (2).


Если вам требуется сменить пароль, то откройте свою карточку и нажмите кнопку «Сменить пароль». Однако, если у вас нет прав администратора, то нужно ввести старый пароль: