Электронная история болезни (ИБ) - это главный инструмент врача санатория и лучшая альтернатива бумажному документообороту.
В ней врач и медицинский персонал видит всю информацию по пациенту, назначает процедуры одним кликом, диктует заключения и комментарии голосом, отслеживает результаты лабораторных и инструментальных исследований.
Слева доступны следующие вкладки:
Титульная страница: на данной вкладке отображаются персональная информация о пациента, программы лечения, лечащий врач и медсестра, диагнозы пациента, особые отметки (аллергии, медикаменты).
Счета и документы: на данной вкладке осуществляется работа со счетами, добавление документации.
Питание: на данной вкладке осуществляется работа с питанием пациента, установка диеты, исключений и дополнений.
Основной лист назначений: на данной вкладке происходит добавление, редактирование, отмена назначений, а также медикаментов.
Сводная таблица исследований: на данной вкладке осуществляется просмотр и оценка динамики изменений лабораторных исследований пациента, учитывая прошлые приезды
.
Измеряемые параметры: на данной вкладке сотрудники вносят информацию о пациенте (вес, давление, температура и т.д). Внесенные данные могут подтягиваться в протоколы специалистов.
Журнал изменений: на данной вкладке логируются все внесенные изменения в ИБ, что позволяет отследить действия сотрудников.
Кнопки
Сохранить - используется для сохранения внесенных изменений в ИБ.
Начало приёма - используется специалистами, которые проводят консультативные приемы и инструментальные исследования.
При клике на кнопку открывается список услуг, которые может провести специалист. При этом:
- Красным отображаются платные назначения (способ оплаты "оплата пациентом")
- Если услуга диспетчеризирована, то указывается дата и время диспетчеризации
- Если у сотрудника есть возможность добавлять услуги без назначения, то внизу списка будет доступен блок услуг "Без назначения". Таким образом, специалист может начать прием без предварительного добавления услуги в лист назначений и диспетчеризации.
Экспортировать документы - используется для формирования печатных документов.
Действия - доступные дополнительные действия
Закрыть историю болезни - кнопка используется для закрытия ИБ. В системе предусмотрены условия, которые проверяются перед закрытием ИБ. Подробней про Закрытие и сдача в архив историй болезни
Диспетчеризовать все - кнопка для быстрой диспетчеризации услуг.
Информация о лимите санаторной программы
В системе есть два индикатора баланса.
(1) Потрачено xxx из xxx
Это информация о лимите СП (если он задан в настройке СП), то есть стоимость всех услуг со способом оплаты "Оплата из программы".
Сумма на лечение по программе = "Ежедневный расход" * количество дней пребывания (задается в настройке Санаторных программ). В данном случае 1000 руб * 21 день = 21.000 руб.
Из них назначено - стоимость услуг в статусе "Утвержден" и способом оплаты "Оплата из программы".
Диспетчеризовано - стоимость услуг в статусе "Время назначено" и способом оплаты "Оплата из программы".
Отпущено - стоимость услуг в статусе "Начат" и способом оплаты "Оплата из программы".
(2) Информация о платных назначениях
Сумма платных услуг – сумма всех услуг со способом оплаты «Оплата пациентом».
Сумма оказанных услуг – сумма всех услуг со способом оплаты «Оплата пациентом», которые были отпущены.
Сумма неоплаченных услуг – сумма услуг, по которым мы не получили оплату.
Сумма оказанных неоплаченных услуг – сумма услуг, по которым оплата не получена, но сама услуга предоставлена.
Сумма неоплаченных счетов – сумма, на которую счет выставлен, но не оплачен.