Электронная история болезни (ИБ) - это главный инструмент врача санатория и лучшая альтернатива бумажному документообороту.

В ней врач и медицинский персонал видит всю информацию по пациенту, назначает процедуры одним кликом, диктует заключения и комментарии голосом, отслеживает результаты лабораторных и инструментальных исследований.

Вкладки ИБ

Титульная страница: на данной вкладке отображаются персональная информация о пациента, программы лечения, назначенный лечащий врач и медсестра, диагнозы пациента, особые отметки (аллергии, медикаменты).

Счета и документы: на данной вкладке осуществляется работа со счетами, добавление документации.

Питание: на данной вкладке осуществляется работа с питанием пациента, установка диеты, исключений и дополнений.

Основной лист назначений: на данной вкладке происходит добавление, редактирование, отмена назначений, а также медикаментов. 

Сводная таблица исследований: на данной вкладке осуществляется просмотр и оценка динамики изменений лабораторных исследований пациента, учитывая прошлые приезды.

Измеряемые параметры: на данной вкладке сотрудники вносят информацию о пациенте (вес, давление, температура и т.д). Внесенные данные могут подтягиваться в протоколы специалистов. 

Журнал изменений: на данной вкладке логируются все внесенные изменения в ИБ, что позволяет отследить действия сотрудников. 


Кнопки 

Сохранить - используется для сохранения внесенных изменений в ИБ.

Начало приёма - используется специалистами, которые проводят консультативные приемы и инструментальные исследования. 

При клике на кнопку открывается список услуг, которые может провести специалист. При этом:

  • Красным отображаются платные назначения (способ оплаты "оплата пациентом")
  • Если услуга диспетчеризирована, то указывается дата и время диспетчеризации
  • Если у сотрудника есть возможность добавлять услуги без назначения, то внизу списка будет доступен блок услуг "Без назначения". Таким образом, специалист может начать прием без предварительного добавления услуги в лист назначений и диспетчеризации.  

Экспортировать документы - используется для формирования печатных документов.

Действия - доступные дополнительные действия.

Закрыть историю болезни - кнопка используется для закрытия ИБ. В системе предусмотрены условия, которые проверяются перед закрытием ИБ. Подробней про Закрытие и сдача в архив историй болезни

Диспетчеризовать все - кнопка для быстрой диспетчеризации услуг. 


Информация о лимите санаторной программы

В системе есть два индикатора баланса.

(1) Потрачено xxx из xxx 

Это информация о лимите СП (если он задан в настройке СП), то есть стоимость всех услуг со способом оплаты "Оплата из программы". Индикатор баланса доступен из модулей "Регистрация", "Пациенты", "Диспетчеризация".

Сумма на лечение по программе = "Ежедневный расход" * количество дней пребывания (задается в настройке Санаторных программ). В данном случае 1000 руб * 21 день = 21.000 руб. При увеличении/уменьшении сроков пребывания лимит СП увеличивается/уменьшается соответственно. Также лимит уменьшается, если пациент прибыл на объект с опозданием (расчет лимита опирается на поле "Проведено к/дней"). 

Рассмотрим пример: Срок лечения пациента с 13.03.23 по 01.04.23 составляется 20 дней. При этом "Прибыл" пациент 14.03 (опоздал на 1 день), таким образом "Проведено к/ дней" - 19. 
Из расчета настройки санаторной программы GolodSpa 3: один день составляет 1000 руб получаем 19000 руб. Таким образом, опоздание учитывается при расчете лимита программы.  

Из них назначено - стоимость услуг в статусе "Утвержден" и способом оплаты "Оплата из программы".

  • При отмене назначения сумма по строке пересчитывается в сторону уменьшения. Лимит пересчитывается в сторону увеличения. 
  • При использовании кнопки "Пациент не явился" сумма услуг не пересчитывается.
  • При начале приема без диспетчеризации услуга автоматически добавляется на лист назначения и, следовательно, уменьшает лимит. При отмене начатого приема лимит обратно не пересчитывается.

Диспетчеризовано -  стоимость услуг в статусе "Время назначено" и способом оплаты "Оплата из программы".

  • При ручном удалении диспетчеризации сумма по строке пересчитывается в сторону уменьшения.
  • При отмене назначения диспетчеризации, выполненные в будущее, удаляются, и лимит также пересчитывается в сторону увеличения. 
  • При использовании кнопки "Пациент не явился" сумма услуг пересчитывается в сторону уменьшения. 
  • При начале приема без диспетчеризации сумма по строке не пересчитывается.

Отпущено - стоимость услуг в статусе "Начат" / "Результаты получены" и способом оплаты "Оплата из программы". В данной строке отображаются услуги, которые были отпущены. 

  • Если отпуск был удален вручную, то сумма "Отпущено" будет пересчитана. Диспетчеризация при этом не удаляется. 
  • Все начатые и незавершенные консультации, инструментальные и лабораторные исследования также попадают в категорию "Отпущено".  
  • При использовании кнопки "Отменить начатый прием" сумма отпущенных также будет пересчитана.
  • При использовании кнопки "Пациент не явился" сумма отпущенных услуг не увеличивается. 

 

Превышение лимита санаторной программы

При превышении услуг индикатор баланса по СП будет гореть красным, а по строке "Нераспределенный лимит" будет отображаться отрицательное значение, равное сумме превышения лимита. Таким образом можно контролировать расход баланса. 

Важно! На данный момент в системе не ограничивается возможность добавлять назначения при превышении лимита СП.

Особенности индикатора баланса

Бывают случаи, когда сумма Отпущенных больше суммы Диспетчеризированных услуг. Такая ситуация может возникнуть в двух случаях:

1. Из-за отмены назначений

Рассмотрим пример: "Массаж 60мин" был назначен в количестве 6 шт, диспетчеризировано 3 шт, отпущено 2 шт. Но услугу отменили с помощью кнопки "Отменить". 

После отмены назначения: 

  • Сумма "Диспетчеризировано" не изменится. При этом в колонке "Д" в таблице назначений количество диспетчеризированных услуг отменяется только в будущем, диспетчеризации в прошлое не изменяются. (На данный момент сумма "Диспетчеризировано" пересчитывается. Задача #17599)  
  • Сумма "Отпущено" не изменится. Так как отпуск услуги не был отменен. 


При ручном отмене отпуска, с помощью кнопки  происходит пересчет суммы "Отпущено" и в колонке "О" количество назначений = 0.


2. Из-за начала отпуска услуги без диспетчеризации

Такой случай возникает, когда консультации или инструментальные исследования проводятся без назначения.


Информация о платных назначениях

Отображает баланс всех назначений со способом оплаты "Оплата из программы". Индикатор баланса доступен из модулей "Регистрация" и "Пациенты".

Сумма платных услуг – сумма всех назначенных услуг со способом оплаты «Оплата пациентом».

Отображение платных лечебных действий

Если услуга включает платные ЛД, то сумма в тултипе будет пересчитана на сумму ЛД только после совершения отпуска. В случае отмены отпуска услуги с платным ЛД сумма будет отображаться за вычетом ЛД. 

Сумма оказанных услуг – сумма всех услуг со способом оплаты «Оплата пациентом», которые были отпущены.

Сумма неоплаченных услуг – сумма услуг, по которым мы не получили оплату.

Сумма оказанных неоплаченных услуг – сумма услуг, по которым оплата не получена, но сама услуга предоставлена.

Сумма неоплаченных счетов – сумма, на которую счет выставлен, но не оплачен. В случае, если в счете была применена скидка, строка будет отображать сумму с учетом скидки.


Вывод баланса счета гостя

При интеграции с внешней системой размещения LogusHMS есть возможность настроить вывод баланса определенного кармана, как правило это карман Медицинского назначения.

Например в Логусе начислили авансом 5000 руб, в Санаториуме назначили и отпустили услуги на 3500. Баланс гостя составляет 1500.

Подробней про Баланс кармана гостя в Санаториуме. 




  • No labels