Основные задачи
Открытие историй болезни и амбулаторных карт.
- Заполнение персональных данных.
- Заполнение санаторной программы и сроков пребывания и лечения.
- Выбор Лечащего врача и Палатной медсестры.
- Формирование и печать первичной документации: договоров, форм согласия и т.д.
- Печать или сохранение в файл персонального QR-кода для доступа в мобильное приложение для пациентов.
- В некоторых случаях Регистратор может диспетчеризировать назначения.
Напоминаем, что если настроена интеграция Санаториум с системой размещения (например, Logus), то большая часть данных заполняется там. Истории болезни будут открываться из брони.
Стоит учитывать, что задачи и права могут отличаться в зависимости от бизнес-процессов санатория.
Доступные модули и работа в них
Модуль "Регистрация"
Описание вкладок модуля
- Модуль Регистрация делится на две вкладки:
- "Поиск пациентов" - на вкладке осуществляются все операции с Историями болезни и Амбулаторными картами. С помощью кнопок "Добавить историю болезни" и "Добавить амбулаторную карту" происходит ручное добавление карт.
- "Забронированные" - вкладка используется если настроена интеграция с системой размещения. На ней отображаются карты еще не заехавших пациентов в статусе "Бронь" и "Проживание без ИБ". С этой вкладки из Брони открываются ИБ.
- В системе предусмотрены определенные статусы карт, а именно:
- Временный выезд - ИБ, для которых проставлен выезд по причине (временного выезда или госпитализации).
- ИБ открыта - устанавливается сразу при создании ИБ.
- ИБ закрыта и сдана в архив
- Карта открыта - амбулаторные карты.
- Карта закрыта и сдана в архив
- Пациент выехал - для ИБ установлен факт выезда.
- Проживание (без ИБ) - когда бронь в системе размещения поселена, но ИБ еще не открыли.
- Для быстрого поиска зайдите на вкладку "Поиск пациентов" и воспользуйтесь доступными фильтрами. Если установлен чекбокс "Искать среди закрытых" - то в поиск включаются ИБ в статусе "ИБ закрыта и отправлена в архив" и аналогичные Амбулаторные карты. По умолчанию поле "Приезд с" заполняется датой за месяц от текущей.
- Для быстрой очистки всех фильтров воспользуйтесь кнопкой "Очистить фильтр", для сохранения - "Сохранить параметры поиска".
- Есть возможность настроить колонки таблицы, добавить или убрать колонки можно, используя кнопку "Выбор колонок".
- Для группировки (1) требуется зажав левой кнопкой мыши заголовок столбца перетащить его в поле "Группировка по:" находящееся над списком.
Для сортировки (2) - при нажатии на заголовок столбца появляется маркер сортировки. Одно нажатие - прямой порядок(по алфавиту, по возрастанию количества, от более ранней даты к более поздней). Второе нажатие - обратный порядок. Третье нажатие - отмена сортировки.
Для фильтрации (3) - при нажатии на значок фильтра рядом с заголовком столбца откроется окно с настройками фильтрации.
- Работа с фильтрами на вкладке "Забронированные" аналогична.
Создание ИБ и амбулаторной карты
История болезни создается для клиента, который будет проживать в санатории и на каждый приезд заводят новую ИБ, связывая карты друг с другом. Пациенту, которому требуются только лечебные программы, или определенные услуги, без пребывания в санатории, обычно заводят амбулаторную карту.
- Если на объекте настроена интеграция с внешней системой размещения, то открывать ИБ необходимо из вкладки "Забронированные".
1.1 Чтобы открыть ИБ из Брони, откройте необходимую карточку и нажмите "Действия" → "Создать ИБ".
1.2 Система проверит заполнение всех обязательных полей, а именно: Фамилия, Имя, Пол, Дата рождения, Санаторная программа, Срок лечения по путёвке, Лечащий врач, Медсестра, Комната. После проверки карта поменяет статус на "ИБ открыта" и будет присвоен номер ИБ. Так как информация по Брони приходит из внешней системы, то обычно персональные данные уже заполнены. Важно понимать, что данные из внешней системы приоритетней, и если будут внесены изменения во внешней системе - то они будут синхронизированы. - Если на объекте нет интеграции с внешней системой размещения, то карта добавляется вручную на вкладке "Поиск пациентов" с помощью кнопки "Добавить новую историю болезни". Обязательные поля такие же как в п.1.2
- С помощью кнопки "Распечатать" регистраторы обычно печатают титульную страницу ИБ и QR-кода для мобильного приложения.
Амбулаторные карты заводятся в системе Санаториум и при интеграции с LogusHMS создаются соответствующие профиля гостей.
- Для добавление амб. карты на вкладке "Поиск пациентов" нажмите кнопку "Добавить амбулаторную карту".
- Заполните все обязательные поля: Фамилия, Имя, Пол, Дата рождения, Санаторная программа и Сохраните карту.
Модуль "Расписания"
В модуле Регистратор может просмотреть расписания других специалистов и кабинетов.
Также при наличии соответствующих прав можно записать пациента на прием или процедуру прямо через расписание.
Подробнее в статье: Запись через расписание
В левой части экрана расположен список расписаний разделенный по категориям(2).
- Выбрав нужное расписание, открывается таблица по дням и часам со всеми назначениями.
При наведении курсора на ячейку с именем пациента открывается общая информация о пациенте и назначении (3).
Для перехода в историю болезни следует двойным щелчком кликнуть на данной ячейке.
Расписания разделены на категории:
- Мои расписания – расписания всех кабинетов, в которых вы работаете;
- Расписания сотрудников – расписания сотрудников, показывает все кабинеты, в которых сотрудник работает;
- Расписания кабинетов – расписания кабинетов по номерам, показывает все назначения, которые могут проводиться в них;
- Расписания назначений – расписание назначений, показывает все кабинеты, в которых они проводятся.
Модуль "Диспетчеризация"
Вкладка "Мои пациенты"
При переходе в модуль «Диспетчеризация» открывается вкладка «Мои пациенты».
В этой вкладке отображаются все пациенты для которых текущий пользователь является Палатной медсестрой, и у которых есть назначения.
Для того, чтобы отображались только те пациенты, у которых есть недиспетчеризованные назначение следует поставить галочку «Только недиспетчеризованные».
Далее пациентов можно отфильтровать по ФИО, номеру истории и санаторной программе.
Для более детальной фильтрации следует развернуть секцию «Расширенные параметры поиска».
Чтобы приступить к диспетчеризации нужно нажать на ФИО пациенте в таблице.
Общая информация и диспетчеризация вручную.
Титульная страница ИБ, информация доступна только для просмотра данных о пациенте. Никакие поля не редактируются.
С версии 2.32.2919 в настройки ролей добавлены следующие права, позволяющие ограничить доступ к информации о диагнозах и отметках пациента:
- Разрешено просматривать диагнозы на титульной странице ИБ модуля «Диспетчеризация»;
- Разрешено просматривать особые отметки на титульной странице ИБ модуля «Диспетчеризация».
Если у роли отсутствуют какие-либо из этих разрешений, то соответствующий блок с информацией на Титульной странице будет недоступен для сотрудника.
Расписание пациента с возможностью печати актуального расписания.
Автоматическая диспетчеризация - используется для быстрой диспетчеризации назначений в автоматическом режиме. Подробней Автоматическая диспетчеризация
Назначения - используется для ручной диспетчеризации, а также в случае изменении диспетчеризации. Подобней Ручная диспетчеризация
Работа с расписанием
Не рабочее время кабинета: отображается серым цветом. Если в настройке Расписания задан комментарий к ячейке времени, то он также выводится в интерфейс модуля "Диспетчеризации".
Диспетчеризация на специалиста: если услуга диспетчеризуется на определенного специалиста, то в модуле "Расписания" добавляется соответствующий индикатор занятости специалистов "x/y". Где x - это количество свободных сотрудников, а y - количество специалистов, которые могут проводить услугу. Если доступных специалистов нет, то индикатор имеет вид 
. Не задана смена специалиста: если услуга требует диспетчеризации на специалиста, но для специалистов не задана рабочая смена, то ячейка будет серая с штриховкой.
Ячейки с вместимостью: для расписания, в настройке которого заполнен параметр "Вместимость".
Ограничения: в системе есть следующие ограничения
- по полу
- по услуге (например с период с 8.00 до 10.00) проводить только услугу "Первичный прием".
- по корпусу/типу комнаты
- по возрасту
При наведении на назначение отображается детальная информация о пациенте, назначении:
- Автор - ФИО сотрудника, который диспетчеризовал назначение.
- Создано - дата диспетчеризации.
- Изменено - ФИО сотрудника, который изменил диспетчеризацию.
- Отпущено - ФИО главного отпустившего специалиста.
Цветовая индикация ячеек при диспетчеризации
Фиолетовый - приостановленные назначения
Желтый - это консультации, инструментальные исследования
Оранжевый - лабораторные исследования
Синий - процедуры
Зеленый - текущее назначение
Красный - резерв
Диспетчеризация вручную.
Ручная диспетчеризация происходит на вкладке "Назначения".
На вкладке "Назначения" перечислены назначения пациента, возможные к диспетчеризации.
Отпущенные услуги не отображаются в модуле Диспетчеризация.
Вверху доступен контекстный поиск по назначениям 
.
Далее идет список всех назначений, жирным шрифтом выделены недиспетчеризованные услуги.
"0 из 1" - для каждого назначения первая цифра показывает сколько услуг было диспетчеризировано, а вторая цифра показывает сколько услуг было назначено.
Вы можете скрывать и показывать список услуг согласно их типу:
С версии 2.30 при наведении на услугу добавлена подробная информация о назначении, а также указывается дата, время и кабинет прошлых диспетчеризаций:
Информативные иконки блока "Назначения"
| Иконка | Обозначение |
|---|---|
| Оставлен комментарий к назначению, который указывается через "облачко", или заполнено поле "Особые указания". Если для услуги заполнены и особые указания, и комментарий к назначению, то при наведении на иконку они выводятся друг за другом.
|
| Платное назначение (не оплачено). При наведении на иконку отображается дополнительная информация о счете и количестве оплаченных отпусков. Если данной иконки нет, значит назначение со способ оплаты "оплата по программе" или "по Мед.показаниям". Назначения из Лечебной программы также считаются платными.
|
| Платное назначение (оплачено).
 |
| Добавлено новое назначение. Все назначение, которые были добавлены текущим днем. |
| Услуга полностью диспетчеризирована. |
Алгоритм ручной диспетчеризации
- Выбираем назначение, которое необходимо диспетчеризовать.
- При клике на услугу (1), открывается расписание кабинета или кабинетов, в котором возможен отпуск данной услуги.
В расписании отображаются диспетчеризации в кабинет других пациентов.
Если кабинета <= 2, то расписание отображается на неделю. Если >2 кабинетов, то расписание отображается на текущий день. Чтобы перейти в расписание определенного кабинета, нажмите на название кабинета (2):
Для возврата в расписание всех кабинетов, нажмите на кнопку
(3):
- Выберите свободную ячейку времени (4) и нажмите на кнопку "Назначить на выделенное время" (5).
Например, диспетчеризуем процедуру "Альфа-капсулу - водный комплекс" на 8:00.
При нажатии на свободную ячейку (4) внизу отображается расписание данного кабинета в это время на 2 недели вперед (6). Белые ячейки означают, что время свободно. Отмеченные цветом означают, что существуют какие-то ограничения. Для информации об ограничениях можно навести курсор на день. После нажатия кнопки "Назначить на выделенное время", время в кабинете резервируется.
Примечание: при диспетчеризации нескольких процедур с указанной кратностью система пытается занять одно и тоже время. Если занять время не удаётся т.к. пациент уезжает раньше (т.е. назначили 10 ванн, а отпустить через день можно только 9ть, последнюю уже не успеть)- система занимает сколько сможет (в нашем случае 9ть) и предупреждает пользователя о том, что n процедур (в нашем примере - 1 ванна) не диспетчеризовано.- Есть другой способ зарезервировать время: выбираем назначение, нажимаем правой кнопкой мыши (ПКМ) по ячейке времени, открывается контекстное меню и выбираем "Записать пациента".
Пункты меню ячейки времени
Зарезервировать – закрыть ячейку «Резервом», для того чтобы туда не диспетчеризовались назначения;
Отменить запись – отменяет одну запись;
Отменить все записи с этой даты – отменяет все записи этого назначения с этой даты и данном временном периоде (например, все назначения на 11:00);
Записать пациента – диспетчеризовать данное назначение в соответствии кратностью;
Диспетчеризовать одно назначение – диспетчеризовать только 1 назначение;
Передиспетчеризовать – удалить диспетчеризации этого назначения и диспетчеризовать с новой даты;
Диспетчеризовать остаток – "додеспетчеризовать" назначения с этой даты.
Также имеется возможность уточнить расписание конкретного специалиста, выбрав его через фильтр специалистов. При этом расписание специалиста наложится на расписание кабинета.
Функционал "Назначить вместе"
Для услуг, которые отпускаются в одном кабинете есть возможность назначения вместе, на одну ячейку расписания.
Для такого назначения необходимо:
1. Выбрать первое назначение. Диспетчеризовать на выбранное время.
2. Выбрать второе назначение. В открывшемся окне нажать кнопку "Назначить вместе".
В дополнительном окне система "Санаториум" предложит выбор, с каким назначением произвести диспетчеризацию.
3. Выбрать назначение и нажать кнопку "ОК".
4. После диспетчеризации оба назначения будут в одной ячейки расписания. Загруженность ячейки тоже будет равна единице.
То есть, для ячеек с вместимостью две услуги назначенные вместе, будут считаться как одна.
Чтобы услуги можно было назначить вместе, они должны проводиться в ОДНОМ кабинете.
Ограничения при диспетчеризации
В системе есть возможность задавать различные ограничения, которые проверяются в момент диспетчеризации назначений.
1. Правила диспетчеризации. Например: ограничения сроком лечения пациента, ограничение по полу пациента и т.д. Полный список правил диспетчеризации указан в статье: Правила диспетчеризации
Для того чтобы понять какое именно правило действует в ячейке можно подвести курсор и ознакомиться с информацией в тултипе.
При попытке диспетчеризации в ячейку с правилом может быть выведено предупреждение о том, что Вы пытаетесь нарушить правило диспетчеризации.
2. Совместимость процедур. Процедуры могут быть несовместимы или потенциально несовместимы. Подробнее: Совместимость процедур.
3. Вместимость ячейки. В расписании кабинета есть возможность настроить ячейку времени со строгим контролем вместимости ячейки.
Игнорирование ограничений
В системе реализованы права, которые позволяют нарушать правила диспетчеризации. Мы рекомендуем давать такие права главным специалистам, при необходимости.
- Игнорирование правила диспетчеризации (кроме несовместимости и вместимости). Данное право позволяет:
- Диспетчеризировать назначение, когда на это время уже есть другое назначение;
- Диспетчеризировать назначение, если срок выходит за границы лечения;
- Диспетчеризировать на специалиста, который уже занят;
- Диспетчеризировать в нарушении правила для ячейки;
- Диспетчеризировать назначение в ячейку с резервом.
Если у сотрудника право отсутствует, то кнопка "Диспетчеризовать" будет не активна.
Игнорировать несовместимость при диспетчеризации. Право, дающее возможность диспетчеризовать услугу, игнорируя совместимость услуг.
- Игнорировать ограничение по вместимости. Право, дающее возможность диспетчеризовать услугу, игнорируя вместимость ячейки.
Удаление диспетчеризации
Необходимо выделить время, которое Вы хотите освободить и нажать кнопку "Отменить выбранную запись", или выбрать аналогичное действие через нажатие правой кнопки мыши на ячейке времени.
Если в системе настроен справочник "Причины отмены диспетчеризации", то при отмене диспетчеризации (но не при изменении времени) появляется диалоговое окно, в котором нужно выбрать причину, также можно будет ввести комментарий. Таким образом, можно собрать статистику отмен и через отчет контролировать данный процесс.
Подробней про настройку справочника Причины отмены диспетчеризаций
Для получения актуальной информации по ИБ (добавлено новое назначение, продлен срок пребывания и т.д), расписанию кабинета (изменили расписание кабинета, добавлен новый кабинет), рабочим сменам специалистов (изменилась смена специалиста), необходимо ПЕРЕОТКРЫТЬ карточку!
Автоматическая диспетчеризация.
В модуле «Диспетчеризация» существует возможность диспетчеризовать назначения в автоматическом режиме. Для этого следует перейти в пункт «Автоматическая диспетчеризация» в меню слева.
Автоматическая диспетчеризация позволяет быстро диспетчеризировать большое количество назначений.
Модуль "Диспетчеризация" → выбираем необходимого пациента → секция "Автоматическая диспетчеризация" → открывается список назначений пациента, доступных для автоматической диспетчеризации.
Настройка автоматической диспетчеризации
Над таблицей назначений можно указать даты в рамках которых будет произведена автодиспетчеризация. А также, поставив галку "Только оплаченные", выбрать для автодиспетчеризации, соответственно, только оплаченные услуги.
В столбце рядом с названием назначения выводятся значки оплаты и различных предупреждений. При наведении на значок будет выведена более подробная информация.
Оплаченные процедуры отмечаются значком 
, а неоплаченные 
. Частично оплаченные отмечаются значком 
.
Индикатор 
говорит о том, что данная услуга не связана с кабинетом. Для таких услуг диспетчеризация невозможна, необходимо связать услугу с кабинетом в справочнике Кабинеты
В столбце "Ограничения" указывается количество отпусков, которое будет диспетчеризовано и в скобках общее количество оставшихся недиспетчеризованных отпусков. Здесь же можно задать правила диспетчеризации для каждого назначения, нажав на кнопку 
.
В появившемся окне можно указать:
- какое количество из назначенного нужно автоматически диспетчеризовать;
- выбрать из списка доступных кабинетов только нужные;
- выбрать определенного специалиста (если в настройке услуги стоит "Диспетчеризовать на специалиста");
- выбрать отдельных промежуток дат для диспетчеризации конкретного назначения;
- выбрать промежуток времени для диспетчеризации конкретного назначения.
- выбрать определенный корпус (с версии 2.32.3825)
Все выбранные ограничения будут отображаться в столбце "Ограничения".
Например:
В данном случае:
- Для "Повторной консультации лечащего врача" выбран только один кабинет, в который может быть диспетчеризована консультация.
- "Жемчужная ванна" будет диспетчеризована с 16.09, а не 10.09.
- "Массаж - 15 минут" будет диспетчеризован по времени в промежуток с 15:00 до 19:00.
- Из 10 "Душей Шарко" будет диспетчеризованно только 7.
Диспетчеризация, внесение поправок
Для начала диспетчеризации отметить галочками нужные услуги и нажать кнопку "Диспетчеризовать".
Таким образом назначения будут автоматически диспетчеризованы по правилам, присвоенным для каждого назначения отдельно, учитывая количество назначенных процедур и их кратность.
После окончания автодиспетчеризации будет сформирована сетка назначений, в которой можно внести некоторые изменения.
В каждой ячейке есть отметка о количестве возможных вариантов времени для данной диспетчеризации.
По нажатию на эту отметку можно просмотреть список возможных вариантов и выбрать другое время/кабинет, а также удалить диспетчеризацию:
При нажатии на кнопку "Удалить все" будут удалены все диспетчеризации для этого назначения.
Алгоритм автоматической диспетчеризации:
- Если процедура ещё недиспетчеризована:
- Система с учётом кратности пытается занять это время необходимое количество раз (по количеству назначенных процедур). Т.е. если назначены две ванны с кратностью "через день", и выбрано время 9-30 понедельник, то система попытается занять 9-30 понедельника и 9-30 среды (через день).
- Если занять время не удаётся т.к. пациент уезжает раньше (т.е. назначили 10 ванн, а отпустить через день можно только 9ть, последнюю уже не успеть) - система занимает сколько сможет (в нашем случае 9ть) и предупреждает пользователя о том, что n процедур (в нашем примере - 1 ванна) не диспетчеризовано.
- Если занять время не удаётся т.к. на один из дней попадает нарушение правил (кабинет закрыт, идёт конфликт с другим назначением) - система занимает сколько сможет и предупреждает о том, что n процедур недиспетчеризовано.
- Если процедура уже диспетчеризована частично (есть ещё недиспетчеризованные отпуски).
Идёт диспетчеризация только 1 элемента на выбранное время. В остальном - также как в пункте 1. - Если процедура уже полностью диспетчеризована - ничего не происходит, и выдаётся сообщение о том, что уже всё диспетчеризовано. Если пользователю нужно что-то поменять, он должен двигать существующие записи, или удалить их и диспетчеризовать заново.
Для консультаций:
Всё точно также как в пункте 2 у процедур.
Если назначение полностью диспетчеризовано, это указывается рядом с ним зеленой галочкой в разделе назначения.
Автоматическая диспетчеризация вместе/подряд
В системе реализована возможность совмещения услуг:
- Если услуги должны идти одновременно и они добавлены в одну категорию группы услуг «Диспетчеризовать вместе» (Код группы DISP_TG), то такие услуги будут диспетчеризуются в одну ячейку расписания, на одно и то же время, игнорируя настройку услуги “Блокирует расписание“ при наличии.
- Если услуги должны идти одна за одной и они добавлены в одну категорию группы услуг «Диспетчеризовать подряд» (Код группы DISP_SQ), то такие услуги будут диспетчеризуются подряд друг за другом.
- Порядок процедур при диспетчеризации вместе или подряд определяется настройкой услуги “Приоритет диспетчеризации“.
В окне "Автоматическая диспетчеризация" для услуг, которые входят в группы услуг есть специальные теги:
- "В" Вместе (1) услуги диспетчеризуются в одну ячейку расписания, на одно и то же время;
- "П" Подряд (2) услуги диспетчеризуются подряд друг за другом.
Приоритет и группировка диспетчеризации по корпусам
В системе есть возможность учитывать приоритет по корпусам. Таким образом, автоматическая диспетчеризация обеспечивает минимальное количество переходов пациента от корпуса к корпусу при прохождении процедур.
Для включения параметра AutoDispatchToLivingLocation обратитесь в службу технической поддержки.